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距離紫云縣縣城44公里的猴場鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)療服務(wù)覆蓋了周邊5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)近6萬群眾，服務(wù)人口約8.3萬人。2022年以來，該院能識別和初步診治常見病種數(shù)達(dá)114類，還可獨(dú)立完成膽囊切除術(shù)等普外科手術(shù)和剖宮產(chǎn)術(shù)等一、二級手術(shù)。

猴場鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷提升的綜合服務(wù)能力得益于縣域醫(yī)療次中心的建設(shè)工程。2022年3月，猴場鎮(zhèn)衛(wèi)生院啟動中心建設(shè)工作，從流程、環(huán)境、方法等方面全面提升醫(yī)療水平。經(jīng)過短短半年時(shí)間，這里能看的病種越來越多，服務(wù)的群眾也越來越多。

猴場鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室醫(yī)生討論病案。貴州省衛(wèi)生健康委員會供圖

縣域醫(yī)療次中心只是貴州構(gòu)建的五級優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系的其中一級。近年來，瞄準(zhǔn)群眾在家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)，貴州省衛(wèi)生健康委員會在省委、省政府的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，加快促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局，逐步形成覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生體系，讓群眾就近享受便捷高效的醫(yī)療服務(wù)。

除了不斷完善優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系外，貴州還在健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系、構(gòu)建老齡健康服務(wù)體系，以及推進(jìn)建立生育政策支持體系等方面持續(xù)發(fā)力，不斷滿足群眾對多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)的需求，助力健康貴州高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉 群眾看病有保障

“如果沒有鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的急救，后果不敢想……”楊林躺在病床上說道。楊林是黎平縣尚重鎮(zhèn)上洋村村民，2022年7月9日，他突然出現(xiàn)胸悶胸痛、呼吸困難等癥狀，經(jīng)尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷為急性心肌梗死。該院立即聯(lián)系縣醫(yī)院進(jìn)行線上會診，并遠(yuǎn)程指導(dǎo)開展溶栓治療，整個(gè)過程僅用時(shí)25分鐘，挽救了他的生命。

聚焦優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不均衡、基層醫(yī)療服務(wù)能力弱、群眾看病難的突出問題，貴州推進(jìn)以縣級醫(yī)院為“龍頭”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為紐帶的縣域醫(yī)共體建設(shè)，整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，實(shí)行醫(yī)療人才雙向流動機(jī)制，同時(shí)，引導(dǎo)患者在醫(yī)共體內(nèi)合理流動，實(shí)現(xiàn)分級診療。

北京積水潭醫(yī)院貴州醫(yī)院手外科專家查房。貴州省衛(wèi)生健康委員會供圖

這一舉措不僅提升了基層衛(wèi)生院的診療水平，還提高了醫(yī)療資源的使用效率。自加入金沙縣人民醫(yī)院醫(yī)共體以來，金沙縣西洛衛(wèi)生院新增中醫(yī)科等多個(gè)科室，引入大量專業(yè)技術(shù)人員，與之相對應(yīng)的是門診接診量和群眾滿意度的大幅提升。“很多病不用出縣就能治療，方便又實(shí)惠。”金沙縣西洛街道中華村村民張大鐘說。

2個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心獲批，2個(gè)省級區(qū)域醫(yī)療中心開工建設(shè)，第一批50個(gè)縣域醫(yī)療次中心全部建設(shè)完成……貴州加快促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，構(gòu)建以國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心、緊密型縣域醫(yī)共體、縣域醫(yī)療次中心和村衛(wèi)生室組成的五級醫(yī)療服務(wù)體系，讓越來越多的群眾都能看得上病、看得好病。

提高生命質(zhì)量，降低健康成本，不只在于治，更在于防。七星關(guān)區(qū)海子街鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)了健康管理中心和家庭醫(yī)生簽約驛站，為居民提供慢病監(jiān)測及常規(guī)體檢和臨床診療服務(wù)。不僅如此，該院還依托智能設(shè)備和信息化手段，對居民健康狀況進(jìn)行及時(shí)有效的預(yù)警和干預(yù)。

圍繞群眾常見病、多發(fā)病以及防范重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)的需要，貴州推動醫(yī)療資源有序下沉，強(qiáng)化慢病綜合防控和重大傳染性疾病、癌癥防治能力，持續(xù)推進(jìn)職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和專項(xiàng)治理。如今，貴州成為全國第九個(gè)消除瘧疾的省份，職業(yè)病報(bào)告數(shù)和檢出率實(shí)現(xiàn)連續(xù)6年下降，基層防病治病和健康管理能力正持續(xù)提升。

服務(wù)模式提質(zhì)升級 護(hù)衛(wèi)生命全周期

“加快婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，提高新生兒、兒童危急重癥救治和轉(zhuǎn)運(yùn)能力。”“增強(qiáng)撫幼服務(wù)體系和能力建設(shè)，大力發(fā)展普惠托育服務(wù)，加強(qiáng)3歲以下嬰幼兒照護(hù)。”“深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，積極構(gòu)建‘預(yù)防、治療、照護(hù)’三位一體的老年健康服務(wù)模式。”

在2023年貴州省衛(wèi)生健康工作會議上，關(guān)注生命全周期、健康全過程，把維護(hù)人民健康的范疇從疾病防治拓展到影響健康的各領(lǐng)域，成為加快推進(jìn)健康貴州戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。

在三穗縣中醫(yī)醫(yī)院運(yùn)營管理的黔東(三穗)醫(yī)療健康養(yǎng)老服務(wù)中心，88歲的老人汪延齡對此處的住宿餐飲和醫(yī)護(hù)管理感到十分滿意。在這里，包括失能失智老人、空巢老人、殘疾老人等在內(nèi)的老年群體都能獲得集照護(hù)、康復(fù)、慢病治療、中醫(yī)藥健康管理為一體的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。

黔東(三穗)醫(yī)療健康養(yǎng)老服務(wù)中心為老人開展健康知識講座。貴州省衛(wèi)生健康委員會供圖

聚焦老年人老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，貴州探索形成“醫(yī)辦養(yǎng)”“養(yǎng)辦醫(yī)”等多種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，推動建立綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。通過創(chuàng)建全國示范性老年友好型社區(qū)、開展省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建、加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)、提供上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)，為老年人提供專業(yè)化、個(gè)性化、便利化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

不僅如此，為全方面提升婦幼健康服務(wù)能力，貴州深入實(shí)施母嬰安全行動、健康兒童行動等一系列提升計(jì)劃，不斷將健康管理關(guān)口前移，精準(zhǔn)降低健康損害的發(fā)生概率，力求實(shí)現(xiàn)少得病、少得大病、健康長壽的目標(biāo)。

推進(jìn)貴州省“云上婦幼”平臺的投入使用，推廣應(yīng)用產(chǎn)前超聲人工智能質(zhì)量控制；實(shí)施地中海貧血、唐氏綜合征等高危人群出生缺陷防治項(xiàng)目，提升防治水平；加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與規(guī)范化管理，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成標(biāo)準(zhǔn)化婦幼健康門診；開展公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)托育試點(diǎn)，加強(qiáng)3歲以下嬰幼兒照護(hù)……

統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生健康資源，創(chuàng)新提升醫(yī)療服務(wù)能力，貴州逐步將健康服務(wù)覆蓋全生命周期，提供覆蓋從嬰幼兒期到老年期等不同階段的醫(yī)療服務(wù)，更好保障了群眾的身體健康和生命安全，讓就醫(yī)獲得感、安全感更加充實(shí)、更可持續(xù)。

健康意識加快提升 建構(gòu)生活新方式

“身邊越來越多的人都養(yǎng)成了勤洗手、戴口罩的好習(xí)慣。”家住貴陽市宅吉小區(qū)的市民胡玉珍明顯感覺到，近年來大家的健康意識普遍增強(qiáng)了。這證明健康貴州17項(xiàng)專項(xiàng)行動中，排在第一位的健康知識普及行動起到了良好的促進(jìn)效用。

提升健康素養(yǎng)水平是提高全民健康水平最根本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一，為此，貴州在提升居民健康素養(yǎng)上下了不少功夫。在錦屏縣全長8公里的濱江健身步道上，除設(shè)有步道解說、步數(shù)標(biāo)識外，還設(shè)置了大量宣傳牌和健康教育宣傳欄，將各種健康科普知識傳播給市民。

錦屏縣的濱江健身步道。貴州省衛(wèi)生健康委員會供圖

不僅如此，醫(yī)療衛(wèi)生骨干進(jìn)機(jī)關(guān)、校園、企業(yè)擔(dān)任“健康促進(jìn)顧問”，開展社群化健康科普宣傳，進(jìn)一步激發(fā)了群眾的健康積極性。2021年，全省居民健康素養(yǎng)水平達(dá)24.72%，較2017年的12.47%翻了一番。不斷普及的健康生活方式，穩(wěn)步提升的居民健康素養(yǎng)水平，為創(chuàng)建美好生活鋪就了健康基石。

貴州堅(jiān)持把健康扶貧作為第一民生工程，通過全面推動健康細(xì)胞建設(shè)工程，全力鞏固健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。在易地扶貧搬遷安置點(diǎn)，貴州開展“新市民健康新生活”建設(shè)，促成群眾養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣，從源頭上防止因病致貧，因病返貧。

蟠龍社區(qū)是遵義市桐梓縣11個(gè)易地扶貧搬遷安置點(diǎn)中最大的安置點(diǎn)，多年來，社區(qū)居民的高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)病率較高。為改變這種飲食習(xí)慣，社區(qū)醫(yī)院提供內(nèi)含控鹽勺和控油壺的“家庭健康包”，幫助慢性病患者學(xué)會控鹽控油、清淡飲食?？窟@種易懂易操作的方法，輔之以家庭醫(yī)生的健康干預(yù)，許多患者的病情逐漸穩(wěn)定了。

“2023年全省人均預(yù)期壽命提高到76.2歲，全民健康素養(yǎng)水平達(dá)29%。”在2023年全省衛(wèi)生健康工作會議上，貴州立下了目標(biāo)。如今，貴州正奮力譜寫衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新篇章，全力以赴為人民群眾生命安全和身體健康保駕護(hù)航，以全民健康筑牢共同富裕根基。