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 貴州文化網(wǎng)訊 黎平縣深化醫(yī)保放管服改革，從“放權(quán)、監(jiān)管、服務(wù)”三方面著手，優(yōu)化營商環(huán)境，推動醫(yī)保經(jīng)辦高質(zhì)高效開展。

加大“放”的力度。該縣結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和定點醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)辦服務(wù)能力，將醫(yī)療救助申報、參保信息維護、意外傷害報銷承諾制和省外就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案等事項全部下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保辦。同時，全面推行定點醫(yī)藥機構(gòu)互認和異地就醫(yī)現(xiàn)場結(jié)算政策，對未開通即時結(jié)算的機構(gòu)，凡屬就醫(yī)地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的均納入報銷范圍。將享受門診慢特病病種待遇認定下放至縣級公立二級醫(yī)療機構(gòu)辦理，實現(xiàn)慢特病患者“即時辦”“就近辦”。截至目前，28項醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項全部進駐政務(wù)中心，可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理的4項、定點醫(yī)療機構(gòu)辦理1項。

增強“管”的能力。充分運用“12345”政務(wù)服務(wù)便民熱線，對企業(yè)和群眾反映的熱點問題逐一核實處理。建立健全監(jiān)管制度，推行社會監(jiān)督員制度，完善智能審核監(jiān)管，加強業(yè)務(wù)審核和內(nèi)控管理；開展專項檢查，對違規(guī)使用醫(yī)?；鸬亩c醫(yī)藥機構(gòu)依法依規(guī)予以處理，打擊欺詐騙保，堅決守好參保群眾救命錢。2022年以來，接到醫(yī)保政務(wù)服務(wù)便民熱線共75條，辦結(jié)75條；檢查醫(yī)藥機構(gòu)287家。

提升服務(wù)質(zhì)量。推進政務(wù)服務(wù)“一窗通辦模式”改革，嚴格經(jīng)辦規(guī)程，精減辦事材料，實現(xiàn)“進一扇門、取一個號、到一個窗、辦所有事”的無差別服務(wù)。全面推廣和使用醫(yī)保電子憑證，逐步實現(xiàn)“一碼在手、醫(yī)保無憂”，極大方便群眾看病就醫(yī)，推進醫(yī)保信息化、便捷化。實行依申請救助與主動發(fā)現(xiàn)救助并行，確保特殊困難群眾“應(yīng)助盡助”。截至目前，落實醫(yī)療救助1415人次247.55萬元,全縣電子醫(yī)保憑證激活40.3萬人，激活率達76.94%。（馬家元 姚進忠）

（責(zé)任編輯：劉巖）