衛(wèi)生院醫(yī)師楊通輝接診病人后,進(jìn)行DR檢查,診斷為“左髖關(guān)節(jié)脫位”。經(jīng)請(qǐng)示院領(lǐng)導(dǎo),并了解病人病情及一般情況后,提出了治療方案建議,在麻醉下行閉合復(fù)位手法整復(fù)術(shù),患者及家屬知情同意并簽字后,由石庭輝副院長(zhǎng)成功復(fù)位。
術(shù)后患者康復(fù),可獨(dú)立行走,滿意度良好。據(jù)悉,此次復(fù)位,開(kāi)創(chuàng)了該院近年來(lái)首例在麻醉下行大關(guān)節(jié)脫位閉合復(fù)位手法整復(fù)術(shù),也體現(xiàn)出該院醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升,多科室的協(xié)作結(jié)果,病人康復(fù)、群眾滿意,激勵(lì)著全院職工工作熱情,使該院能更好服務(wù)人民群眾,守護(hù)百姓健康。
“髖關(guān)節(jié)脫位閉合復(fù)位手法整復(fù)術(shù),對(duì)基層衛(wèi)生院來(lái)說(shuō),是比較大的手術(shù)。下一步,借助‘橋頭堡’政策,我們用好東西部醫(yī)療協(xié)作契機(jī),助力邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,方便更多群眾就醫(yī)。”黎平縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)楊光科說(shuō):“通過(guò)組團(tuán)式幫扶,區(qū)域間協(xié)作,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源互聯(lián)互通,醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),能更好地讓群眾就近看好病、少花錢、不跑路。”
5月31日,家住貴州省黎平縣尚重鎮(zhèn)尚重村的吳某某,在乘坐黎平至尚重班車途中突發(fā)胸悶、胸痛,并大汗淋漓。班車司機(jī)見(jiàn)狀立即向尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院求救。
據(jù)黎平縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)楊光科介紹,該患者在尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療期間,從確診到溶栓藥物治療僅用了28分鐘,這對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來(lái)說(shuō),是全縣基層首例。
為保障患者生命安全,經(jīng)縣醫(yī)院專家指導(dǎo),尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員于當(dāng)晚將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至黎平縣人民醫(yī)院胸痛中心繼續(xù)觀察治療。
7月9日晚,貴州省黎平縣尚重鎮(zhèn)上洋村6組楊某某,因“胸痛伴呼吸困難6+小時(shí)”,出現(xiàn)胸痛、心慌、胸悶,呼吸困難,大汗淋漓,乏力,不能平臥及行走,自行休息后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn),反而加重。
后來(lái),請(qǐng)當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生員入戶診療,村衛(wèi)生員通過(guò)電話請(qǐng)示尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院值班領(lǐng)導(dǎo),值班領(lǐng)導(dǎo)了解患者基本情況后遠(yuǎn)程指導(dǎo)其予阿司匹林腸溶片、速效救心丸等藥物口服,建議患者轉(zhuǎn)診醫(yī)院,做進(jìn)一步檢查確診。
當(dāng)日深夜23:00時(shí),在家人的護(hù)送下,楊某某被送進(jìn)了尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院胸痛病房。在值班領(lǐng)導(dǎo)吳沛副院長(zhǎng)安排下,臨床值班人員首次醫(yī)療接觸患者,并予心電監(jiān)測(cè)、吸氧、指脈氧監(jiān)測(cè)、建立雙通道等急診處理。
“通過(guò)微信傳輸心電圖報(bào)告單,申請(qǐng)黎平縣人民醫(yī)院胸痛中心遠(yuǎn)程會(huì)診,胸痛中心全體人員很快于23:08心電圖確診,診斷為:急性下壁心肌梗死,三度房室傳導(dǎo)阻滯。”尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)吳家健說(shuō),當(dāng)天,正在鎮(zhèn)上開(kāi)展工作的黎平縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)楊光科第一時(shí)間抵達(dá)尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院胸痛病房現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),行注射抗凝藥物,予口服胸痛藥穩(wěn)定斑塊、抗血小板凝聚等治療。
“在完成溶栓篩查,排除溶栓治療禁忌癥,簽訂溶栓知情同意書,注射藥物溶栓完成后。經(jīng)復(fù)查心電圖、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者生命體征……后來(lái),患者胸痛完全緩解。”吳沛副院長(zhǎng)說(shuō):“因我鎮(zhèn)距離縣城100公里,且患者胸痛時(shí)間較長(zhǎng),暫不具備轉(zhuǎn)診條件,擬急診于我院行溶栓治療。”
據(jù)了解,這是黎平縣尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院在多科室協(xié)作下,成功完成的一例心肌梗死溶栓治療。
近年來(lái),黎平縣人民醫(yī)院還與尚重等6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了“胸痛救治單元”,為基層患者搭建救“心”通道,讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者在發(fā)病的最短時(shí)間內(nèi)接受到最有效的診療,為基層胸痛患者救治贏得時(shí)間。
“靜脈溶栓治療,讓腦梗死患者看到希望。”2021年12月19日,黎平縣人民醫(yī)院通過(guò)卒中中心綠色通道,患者從入院到靜脈用藥僅用了36分鐘,便成功為一名急性腦梗死患者進(jìn)行靜脈溶栓治療,為腦卒中患者打通了“生命之路”。
患者石某某,59歲,家住黎平縣尚重鎮(zhèn)洋衛(wèi)村。9月27日,因“摔傷致上唇破裂、流血30分鐘”由家屬急診送入尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院。值班林安燦醫(yī)師查看后,立即請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師吳成語(yǔ),吳成語(yǔ)醫(yī)師查看病人一般情況后,診斷為:創(chuàng)傷后唇缺損。
后提出了行“唇缺損修復(fù)術(shù)”的治療方案建議,術(shù)后患者對(duì)創(chuàng)口縫合滿意,對(duì)該院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)表示認(rèn)可。此次唇缺損修復(fù)術(shù),體現(xiàn)了該院醫(yī)師醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步。
近年來(lái),黎平縣人民醫(yī)院與尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)成醫(yī)共體,下派業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任衛(wèi)生院院長(zhǎng),通過(guò)落實(shí)“雙培養(yǎng)”機(jī)制,將縣醫(yī)院與鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療人才實(shí)行雙向流動(dòng),縣醫(yī)院選派業(yè)務(wù)骨干往基層下移、基層衛(wèi)生院選送骨干到縣醫(yī)院跟班學(xué)習(xí),通過(guò)“傳幫帶”,尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備更加齊全完善,基層醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì)有了提升,幫助基層衛(wèi)生院攻克了疑難雜癥,解決鄉(xiāng)村群眾就近就醫(yī)需求,減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
(姚進(jìn)忠)
統(tǒng)籌:劉禹涵
責(zé)編:王琪