近年來(lái),州醫(yī)保局持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革,全州109個(gè)鎮(zhèn)(街道)和1423個(gè)村(社區(qū))有序開展醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),其中83個(gè)鎮(zhèn)(街道)能夠辦理參保登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)保報(bào)銷初審等7項(xiàng)以上服務(wù),522個(gè)村(社區(qū))通過幫辦代辦等方式開展參保登記等服務(wù),今年8月再次聚焦醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的難點(diǎn)堵點(diǎn)痛點(diǎn)問題,制發(fā)《黔南州醫(yī)保系統(tǒng)持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)暨打造“15分鐘醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)圈”工作方案》,深入推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)向基層延伸,讓群眾在“家門口”就可以享受到便捷的醫(yī)保服務(wù)。
擴(kuò)大基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)覆蓋面實(shí)現(xiàn)“身邊辦”。服務(wù)圈以縣(市)級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為核心、鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為樞紐、村(社區(qū))醫(yī)保便民服務(wù)窗口為補(bǔ)充,構(gòu)建州、縣(市)、鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))的四級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系。鎮(zhèn)級(jí)原則上依托黨務(wù)政務(wù)服務(wù)中心(含人社中心)、中心衛(wèi)生院(衛(wèi)生服務(wù)中心),統(tǒng)一加掛“醫(yī)保服務(wù)站”標(biāo)牌,鼓勵(lì)有條件的縣(市)依托商業(yè)銀行鎮(zhèn)級(jí)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置醫(yī)保服務(wù)站,擴(kuò)大醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)點(diǎn);村級(jí)原則上依托便民服務(wù)站、定點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置,統(tǒng)一加掛“醫(yī)保服務(wù)室”標(biāo)牌,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)全覆蓋。
拓寬基層經(jīng)辦服務(wù)范圍實(shí)現(xiàn)“馬上辦”。聚焦群眾醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)急難盼愁,全面梳理鎮(zhèn)、村醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)清單,進(jìn)一步拓寬基層經(jīng)辦事項(xiàng)服務(wù)范圍,著力滿足群眾醫(yī)保服務(wù)需求,將與群眾密切相關(guān)的參保登記、異地就醫(yī)備案、參保信息查詢、醫(yī)保報(bào)銷初審、醫(yī)保電子憑證申領(lǐng)等13項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦高頻服務(wù)事項(xiàng)下沉到鎮(zhèn)級(jí),12項(xiàng)延伸到村級(jí),通過授權(quán)、委托、幫辦代辦等方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“立馬辦”,讓群眾在最近服務(wù)圈里享受最優(yōu)醫(yī)保服務(wù)。
強(qiáng)化基層經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)實(shí)現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)辦”。鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)保服務(wù)站、村級(jí)醫(yī)保服務(wù)室合理配置經(jīng)辦服務(wù)人員,依托鎮(zhèn)級(jí)黨務(wù)政務(wù)服務(wù)中心(含人社中心)工作人員,村“兩委”干部、駐村第一書記、駐村工作隊(duì)員,建立相對(duì)穩(wěn)定的鎮(zhèn)、村醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍??h(市)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過加強(qiáng)對(duì)基層經(jīng)辦隊(duì)伍的日常醫(yī)保經(jīng)辦指導(dǎo),制定有效可行的跟班計(jì)劃以及培訓(xùn)計(jì)劃等方式,進(jìn)一步提高基層醫(yī)保經(jīng)辦隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)、操作技能和服務(wù)水平,確保為辦事群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。
拓寬醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)渠道實(shí)現(xiàn)“協(xié)同辦”。線下規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)事項(xiàng)清單,按照統(tǒng)一醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程提供醫(yī)保服務(wù);線上暢通醫(yī)保事項(xiàng)“掌上辦”“網(wǎng)上辦”服務(wù),依托醫(yī)保業(yè)務(wù)專網(wǎng)、貴州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)以及國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、貴州醫(yī)保APP、醫(yī)保電子憑證、微信小程序、釘釘、QQ等網(wǎng)絡(luò)工具,實(shí)現(xiàn)縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)通辦,形成“末端受理、一體經(jīng)辦、高效便捷”的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)模式。同時(shí),充分發(fā)揮村“兩委”干部、駐村第一書記、駐村工作隊(duì)員聯(lián)系群眾的優(yōu)勢(shì),開展線上線下幫辦代辦、指導(dǎo)辦等便民服務(wù)。( 來(lái)源:黔南日?qǐng)?bào) 作者:李春 胡萍)
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