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 　　“村里能住院，還能報銷，讓我們看病不用再往城里跑!”談及村里醫(yī)療環(huán)境的變化，印江土家族苗族自治縣新寨鎮(zhèn)樂洋村高坡組村民王紹維感嘆不已。前段時間，王紹維突發(fā)心肺疾病，家人忙將她送往鄰近的凱望中心村衛(wèi)生室住院診治，病情得到及時有效治療。

　　新寨鎮(zhèn)樂洋村地處偏遠，過去由于交通不便，村民看病要花兩三個小時去縣城。村民大多是“小病忍、大病熬”，除非實在熬不住了才會往醫(yī)院跑。如今村里就醫(yī)環(huán)境的改善得益于印江實施村級醫(yī)療“提效工程”。

　　去年，印江以新寨鎮(zhèn)凱望村為試點，投入資金130萬元，整合凱望、龍?zhí)?、樂洋?個村級醫(yī)療資源，把新寨鎮(zhèn)凱望村中心村衛(wèi)生室建設為功能齊全、設備先進的新寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院，服務范圍覆蓋凱望、樂洋等6個行政村2158戶上萬人。

　　近年來，印江農村外出人員多、常住人口少，“空殼村”現(xiàn)象帶來的村醫(yī)收入不高、隊伍不穩(wěn)定、村衛(wèi)生室服務能力不強等問題。為破解村級醫(yī)療難題，該縣采取“村室聯(lián)建”方式，在距離集鎮(zhèn)較遠、常住人口相對較多且聚集的村，組建中心村衛(wèi)生室來覆蓋帶動相鄰村衛(wèi)生室一體發(fā)展，解決了就近就醫(yī)問題。采取“村醫(yī)連片”方式，將中心村衛(wèi)生室所覆蓋的村醫(yī)并聯(lián)起來形成利益整體，把基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務項目打捆連片管理，解決了衛(wèi)生健康服務盲區(qū)問題。采取“鄉(xiāng)村聯(lián)管”方式，在中心村衛(wèi)生室加掛屬地衛(wèi)生院分院牌子，將其人員、業(yè)務、績效、待遇納入一體管理，解決了利益分配，保障有固定醫(yī)師坐班。

　　隨著村級醫(yī)療“提效工程”的實施，印江農村群眾看病就醫(yī)不便問題得到有效解決，保障了村級“有 陣地、有醫(yī)生、有藥品、能就近、能坐班、能及時”滿足群眾的就醫(yī)需求，構建起農村 30 分鐘的健康服務圈。

　　除此之外，印江還同步實施“縣級提能”“區(qū)域提領”“鄉(xiāng)級提質”工程，著力構建“醫(yī)共體牽頭醫(yī)院+區(qū)域醫(yī)療中心+鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+中心村衛(wèi)生室”四級醫(yī)療服務共同體，助力衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展。

　　縣級體能

　　縣財政累計投入11.4 億元搬遷了縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣疾控中心，更新?lián)Q代了縣級醫(yī)療機構設備和“智慧醫(yī)療”信息化系統(tǒng)。制定《關于加強人才培養(yǎng)引進加快科技創(chuàng)新的意見》等系列方案辦法,保障了醫(yī)療機構用人自主權，預留了發(fā)展用編需求空間、優(yōu)化了“一年兩聘”職稱聘評方式，激發(fā)了發(fā)展內生動力。啟動等級醫(yī)院評審、重點臨床?？苿?chuàng)建和腦卒中等“五大中心”建設，整體提升了縣級公立醫(yī)院龍頭領帶能力。

　　區(qū)域提領

　　印江縣整體搬遷了木黃鎮(zhèn)、天堂鎮(zhèn) 衛(wèi)生院，在縣域東、南、北區(qū)域方位，組建起以纏溪鎮(zhèn)、木黃鎮(zhèn)、天堂 鎮(zhèn)衛(wèi)生院為據(jù)點的“三個區(qū)域醫(yī)療中心”。投入2500 萬元為區(qū)域醫(yī)療中心配備了螺旋CT、四維彩超等醫(yī)療設備，并調劑68名編制補齊人力資源短板。通過與醫(yī)共體牽頭醫(yī)院融合發(fā)展，提升其區(qū)域領帶發(fā)展能力，形成了以“區(qū)域醫(yī)療中心”領帶相鄰衛(wèi)生院協(xié)同發(fā)展的區(qū)域衛(wèi)生健康工作格局。

　　鄉(xiāng)級提質

　　印江縣制定《醫(yī)衛(wèi)人才執(zhí)業(yè)(助理) 醫(yī)師資格考試促進辦法》《規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效分配工作方案《鄉(xiāng)村醫(yī)師培訓進修管理辦法》，提高了持證通過率、提振了工作積極性、提升了學歷技能。推行“4+2”組團工作機制，采取“預約集中服務、遠程技術指導、下沉坐診帶教"等形式，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)“就診人次、服務能力、服務質量”三個提升，促進了分級診療。

　　印江衛(wèi)健局局長田平介紹，下步印江將圍繞“修醫(yī)德、塑能醫(yī)、提質量、優(yōu)服務、建體系”五個方面，實施“鑄魂”“培優(yōu)”“提質”“建強”“夯基”五項強醫(yī)行動，整體提升縣域衛(wèi)生健康服務水平，切實增強群眾的健康獲得感和幸福感。(左禹華)