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12 月 13 日,在遵義接受心臟移植手術的一名福建籍婦女,經過 1 個月治療出院,并將乘坐飛機回到福建。為了挽救這名千里之外的婦女的生命,遵義的醫(yī)生們?yōu)樗峁┝司牡氖中g和照料。
13 日上午,在遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院,47 歲的鄒女士收拾妝容,與丈夫陳先生給醫(yī)生團隊送錦旗:" 這一個月里,他們給了我太多的關懷與感動。" 鄒女士說。
鄒女士是福建省連城縣人。去年,在家勞作的鄒女士感覺身體狀況較差,經常有勞累、氣促的表現,特別是在快步行走或爬坡時明顯。
" 開始以為是休息不好所致,但后來越來越重,雙下肢也開始水腫,晚上睡覺都不能平臥,有時還會呼吸困難,甚至咳出血絲。" 鄒女士說,她在福建當地醫(yī)院檢查后,診斷為擴張型心肌病,心功能衰竭,心功能 IV 級。
陳先生說,妻子在福建反復藥物保守治療,癥狀改善仍不明顯,生活質量也差。后來,他們在廈門大學附屬心血管病醫(yī)院住院治療,經評估有心臟移植指征,開始了供體等待。
或許是上天眷顧,或許是與遵義有緣,在廈門住院沒多久,鄒女士接到好消息:遵義有適合的心臟供體,可以實施移植手術。11 月 10 日,鄒女士來到遵醫(yī)附院,并于次日成功實施心臟移植手術。
" 移植后,鄒女士順利恢復心跳。" 遵醫(yī)附院心血管外科主任劉達興說,不過由于病人術前長期的心功能不全,導致肺動脈高壓,較正常人高出近 1 倍,而且肺血管阻力較高。術后患者極有可能出現右心系統(tǒng)的血到不了左心,低血壓、低氧血癥、右心衰竭、全身水腫、尿量少甚至需要血液透析等情況。
該科醫(yī)生任彥博士說,鄒女士回到心外科 ICU 后,他們?yōu)槠涮峁┝艘幌盗邪ǜ纳朴倚墓δ?、漂浮導管持續(xù)監(jiān)測肺動脈壓力等監(jiān)測。術后第 3 天,鄒女士神志清醒,肌力恢復,呼吸循環(huán)穩(wěn)定,病人左、右心功能均滿意,順利脫離呼吸機。第 4 天,患者就能下地活動,精神、飲食同正常人。
鄒女士說,手術半個月后,她自我感覺良好,基本達到出院標準。但考慮要坐飛機回家,院方又給她更為精細、體貼的照料," 還給我專門留了一間病房,讓我這個人地兩生的外地人很受感動。"
身高體重均會影響心臟移植 去年全國僅 500 多例
作為人體內的 " 發(fā)動機 ",心臟移植手術的難度遠遠大于肝、腎等器官移植。2020 年,全國僅完成 500 多例心臟移植手術。
" 心臟移植手術也受地緣因素影響,缺血超過 6 個小時,就會影響心臟機能。" 劉達興說,因此,一般考慮受體和供體就近手術,以最大限度提高移植器官的質量。在不能就近手術的時候,也會考慮將器官空運或患者到供體所在醫(yī)院手術。
同時,心臟移植還會受到受體、供體的血型、身高、體重影響,除了血型要匹配,身高、體重也是需要重點考慮的因素。一般而言,男性的心臟可供給女性,但女性心臟卻鮮有可供男性受體使用的情況。
編輯 王欣 實習生 陳慶慶 / 編審 李楓 / 簽發(fā) 蒲謀
【來源:貴陽日報】
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